سكر الحمل أحد الاعراض التي تهدد سلامه وصحة الحامل في فترة الحمل حيث ترتفع نسبه السكر في الدم عن المعدل الطبيعي ولكن في الغالب ما تتلاشى هذه الزياده بعد الولاده، ويمكن التحكم فيه من خلال بعض الادويه المسموح بها في فتره الحمل وكذلك اتباع نظام غذائي مناسب للسيطرة على الزياده في نسة السكر في الدم لتجنب حدوث اي مضاعفات.
ويعاني حوالي 14% من الحوامل من سكر الحمل ولكن تزيد فرصة اصابتهم بمرض السكر مستقبلا في السنوات اللاحقه من الحمل, وعادة ما يحدث من الاسبوع 24 الى 28 من الحمل اي من الشهر السادس الى السابع.
أعراض سكر الحمل
تتشابه أعراض سكر الحمل مع أعراض مرض السكر العادي مثل كثره العطش،كثرة الجوع, كثره التبول, ونقص في الوزن وعدم, وضوح في الرؤية.
أسباب سكر الحمل
ليس هناك سبب محدد لحدوث سكر الحمل ولكن من المتوقع ان التغيرات الهرمونيه التي تحدث اثناء فتره الحمل والهرمونات التي تفرزها المشيمه تؤثر على عمل الانسولين الذي يفرزه البنكرياس والذي يعمل على ادخال الجلوكوز من الدم الى داخل الخلايا حتى تبقى نسبه الجلوكوز في الدم ثابتة وعندما تعيق هذه الهرمونات عمل الانسولين تزيد نسبه السكر في الدم خصوصا بعد الوجبات.
عوامل الخطر
ومن العوامل التي تزيد فرص حدوث سكر الحمل:
- ان يزيد عمر الحامل عن 25 عام.
- ان يكون لدي الام الحامل اقارب يعانون من مرض السكر او ان تكون هي في مرحله ما قبل مرض السكر prediabetic.
- ان تكون ولدت قبل ذلك طفل يزيد وزنه عن 4 كيلو جرام.
- اذا كانت الام الحامل تعاني من زياده في الوزن بحيث يزيد مؤشر كتله الجسم عن 30.
- النساء ذوات البشره السمراء اكثر عرضه للاصابه بسكر الحمل من غيرهن.
- وجود السكر في البول قد يكون مؤشر لحدوث سكر الحمل.
مضاعفات سكر الحمل
اذا لم يتم التحكم في سكر الحمل وعلاجه قد تحدث بعض المضاعفات الجنين والام، فمن المضاعفات التي تحدث للجنين:
- زياده وزن الجنين عند الولاده مما يصعب عمليه الولادة.
- الولاده المبكره ومشاكل في الجهاز التنفسي للجنين.
- انخفاض نسبه السكر في جسم الجنين عند الولاده نتيجه زياده افراز الانسولين في جسمه للتحكم في الجلوكوز العابر إليه من المشيمه وقد تؤدي زياده الانسولين هذه الى نقص الجلوكوز في دمه وقد ينتج عن هذا حدوث تشنجات للجنين.
- قد يعاني الجنين من زياده نسبه الصفراء ايضا.
- من المحتمل ان يعاني الجنين من فرصه الاصابه بمرض السكر من النوع الثاني في المستقبل.
ومن المضاعفات التي تصيب الام:
- قد يؤدي سكر الحمل الي حدوث تسمم الحمل وارتفاع ضغط الدم لدى الحامل بصوره قد تعرض حياتها للخطر.
- احتمالية الاصابه بسكر الحمل مره اخرى ومرض السكري من النوع الثاني في المستقبل.
علاج سكر الحمل
يكون العلاج في المقام الاول معتمد على التحكم في الوجبات التي تتناولها الام و تقليل نسبه السكريات وكذلك ممارسه التمارين الرياضيه المسموح بها في فتره الحمل واذا لم يجد هذا نفعا فان الطبيب قد يلجا الى وصف الانسولين للأم الحامل وبعضهم قد يصف بعد الاقراص الفمويه بجانب الانسولين, ولكن الانسولين اكثر امانا من هذه الاقراص ويجب ان تتابع الام نسبة السكر بعد الولادة بانتظام لاستبعاد حدوث مرض السكري.
التشخيص
يتم عمل تحليل السكر في الدم الذي يعرف بتحليل oral glucose tolerance test و اذا كانت نسبه السكر في الدم:
صائم اعلى من 92 mg/dl
وبعد الفطار بساعه أعلي من 180 mg/dl
وبعد الفطار بساعتين اعلى من 153 mg/dl
فان الام الحامل في هذه الحاله من سكر الحمل.
الوقايه من سكر الحمل
- اتباع نظام غذائي صحي والتركيز على الفواكه والخضروات والالياف بشكل عام.
- شرب كميات كافية من المياه اثناء الحمل.
- محاوله التخلص من الوزن الزائد قبل الحمل.
- ممارسه التمارين الرياضيه المسموح بها وخاصة رياضة المشي.